在急診科對(duì)于注射器、針頭這類高風(fēng)險(xiǎn)的侵入性醫(yī)療器械,遵循“一人一用一棄”的一次性使用原則,早已是深入人心的鐵律。那么,對(duì)于在急診超聲中頻繁使用的耦合劑,我們是否也應(yīng)該用同樣的標(biāo)準(zhǔn)來要求它,像注射器一樣,嚴(yán)格遵循一次性使用原則呢?答案是:是的,從院感防控和操作規(guī)范的角度來看,這非常有必要。
急診科的特殊性決定了更高的要求:
患者情況復(fù)雜多樣:急診科接診的患者中,有大量的外傷、燒傷患者,其皮膚屏障已受損。同時(shí),也有大量的危重癥患者,其免疫力低下。在這些患者身上重復(fù)使用耦合劑,感染風(fēng)險(xiǎn)極高。
操作節(jié)奏快,易忽視細(xì)節(jié):在搶救危重病人的緊張氛圍中,醫(yī)護(hù)人員可能無暇顧及對(duì)大包裝耦合劑進(jìn)行規(guī)范的無菌化取用,更容易發(fā)生污染和交叉使用。
環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)高:急診室人流量大,環(huán)境中的微生物種類和數(shù)量都相對(duì)復(fù)雜,大包裝耦合劑反復(fù)開啟,被污染的幾率更高。
一次性使用原則帶來的益處:
如果急診科的耦合劑能像注射器一樣,采用小劑量獨(dú)立包裝,嚴(yán)格遵循一次性使用原則,那么:交叉感染風(fēng)險(xiǎn)能被降至最低:從根本上杜絕了因耦合劑在不同患者間共享而導(dǎo)致的病原體傳播。
操作流程更簡化、高效:醫(yī)生在緊急情況下可以“即開即用”,無需分裝,節(jié)省了寶貴的搶救時(shí)間。
管理更規(guī)范、清晰:便于計(jì)數(shù)、發(fā)放和追溯,符合現(xiàn)代化耗材管理的要求。
YY/T 0299-2022新標(biāo)準(zhǔn)也明確要求,在接觸非完好皮膚等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景下,必須使用無菌耦合劑,而一次性包裝是實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)的最佳形式。
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